Косметологический блог 2

SMAS-лифтинг убирает морщины - эффективность и результаты

Убирает ли SMAS-лифтинг морщины - какие складки уходят, какие остаются и почему это нормально
Ультразвуковой SMAS-лифтинг часто рекламируют как средство от всех признаков старения, и пациенты приходят с просьбой убрать морщины. На деле метод работает прежде всего с опорой лица и плотностью кожи, а морщины реагируют на него по-разному в зависимости от происхождения. Одни заметно смягчаются, другие почти не меняются и требуют иных методик. В статье разбираемся, какие виды морщин поддаются HIFU, насколько выражен результат, в какие сроки он проявляется, как оценивать его на фотографиях и где заканчиваются возможности технологии.

Морщины бывают разными - и это главное для прогноза

Прежде чем ждать эффекта, стоит понять, какая именно морщина беспокоит. Косметологи различают несколько типов складок, и у каждого своя причина. От этого зависит, сможет ли ультразвук повлиять на неё или нужен другой инструмент.
Мимические морщины возникают из-за многократного сокращения мышц. Гравитационные складки появляются, когда мягкие ткани теряют опору и опускаются. Мелкие поверхностные морщинки связаны с обезвоженностью и истончением кожи. Статические заломы - следствие многолетней работы мышц и потери эластичности дермы.

Типы морщин и их механизм

  • Мимические - лоб, межбровье, гусиные лапки, зависят от активности мышц
  • Гравитационные - носогубные складки, брыли, марионеточные линии, связаны с птозом
  • Возрастные поверхностные - сеточка на щеках и вокруг глаз, результат истончения кожи
  • Деформационные - шея и декольте, связаны с весом тканей и позой

Как HIFU действует на кожу и глубокие слои

Сфокусированный ультразвук создаёт точки термической коагуляции на разной глубине - в дерме, подкожной клетчатке и в слое SMAS. В ответ ткани сокращаются, а фибробласты запускают синтез нового коллагена. Кожа уплотняется, опора лица усиливается, и мягкие ткани слегка поднимаются вверх.
Это означает, что главная точка приложения метода - не сама морщина, а причина, по которой она углубилась. Если складка появилась из-за опущения тканей, подтяжка опоры сгладит её. Если же причина в работе мимической мышцы, ультразвук мало что изменит.
Важную роль играет и выбор глубины. Картриджи на четыре с половиной миллиметра работают со слоем SMAS и отвечают за подтяжку, а насадки на три и полтора миллиметра воздействуют на дерму и помогают уплотнить кожу, что особенно ценно для мелких морщин. Опытный врач комбинирует глубины в одной процедуре, подстраиваясь под анатомию и толщину тканей конкретного пациента.

Где ультразвук работает лучше всего

  • Носогубные складки гравитационного происхождения
  • Брыли и нечёткий овал лица
  • Нависание верхнего века и опущение бровей
  • Дряблость кожи шеи на ранних этапах
  • Мелкие морщины на фоне снижения плотности кожи

Насколько выражен результат и когда его ждать

Изменения развиваются постепенно. В первые дни видна лёгкая подтянутость за счёт отёка и сокращения волокон, но это временная картина. Настоящий результат формируется через два-три месяца, когда завершается основная фаза неоколлагенеза, и может продолжать улучшаться до полугода.
Выраженность эффекта умеренная и естественная. Пациенты обычно отмечают, что лицо выглядит отдохнувшим и более подтянутым, складки стали мягче, а кожа плотнее. Глубокая носогубная складка не исчезнет полностью, но станет менее заметной. Эффект сохраняется в среднем год-полтора.

Что обычно замечают пациенты

  • Более чёткий контур нижней челюсти и уменьшение брылей
  • Смягчение носогубных складок при умеренной выраженности
  • Лёгкий подъём бровей и более открытый взгляд
  • Уплотнение кожи и сглаживание мелкой сеточки

Фотооценка и ограничения прогноза

Поскольку изменения плавные, в зеркале их легко пропустить. Единственный объективный способ оценки - сравнение стандартизированных фотографий до процедуры и через несколько месяцев. Снимать нужно при одинаковом освещении, в одних и тех же ракурсах и с нейтральной мимикой, иначе тени и напряжение мышц исказят картину.
Для морщин особенно важна мимика: при улыбке гусиные лапки видны всегда, поэтому сравнивать нужно кадры в покое. Некоторые клиники дополнительно используют аппаратную диагностику кожи, чтобы оценить плотность и рельеф в цифрах.

Когда морщины после HIFU не изменятся

  • Активные мимические морщины лба и межбровья при сильной работе мышц
  • Глубокие статические заломы, сформировавшиеся за много лет
  • Складки, связанные с дефицитом объёма, а не с птозом
  • Морщины на фоне выраженного фотостарения и дряблости кожи

Что сочетать со SMAS-лифтингом для работы с морщинами

Лучший результат дают комплексные программы, в которых каждый метод решает свою задачу. Ультразвук отвечает за опору и плотность, а остальные процедуры работают с мимикой, объёмом и качеством поверхности. Порядок и интервалы между процедурами подбирает врач.
Для клиники такой подход выгоден и с точки зрения сервиса: пациент получает понятный план на несколько месяцев, а специалист может отслеживать динамику и корректировать программу. Разовая процедура без сопровождения чаще вызывает разочарование, чем продуманный комплекс.

Удачные сочетания

  • Ботулинотерапия - для мимических морщин лба, межбровья и вокруг глаз
  • Контурная пластика филлерами - при дефиците объёма и глубоких складках
  • Биоревитализация - для увлажнения и сглаживания мелкой сеточки
  • Фракционные лазерные и RF-методы - для рельефа и текстуры кожи
  • Грамотный домашний уход с ретиноидами и солнцезащитой

Вопросы и ответы

Уберёт ли SMAS-лифтинг морщины на лбу?
Мимические морщины лба зависят от активности мышц, поэтому ультразвук влияет на них слабо. Здесь эффективнее ботулинотерапия.
Исчезнут ли носогубные складки полностью?
Обычно они смягчаются, но не исчезают. Если складка глубокая и связана с дефицитом объёма, врач может предложить филлеры.
Когда будет видно разглаживание морщин?
Первые изменения заметны через месяц, наиболее выраженный результат - через два-три месяца после процедуры.
Помогает ли HIFU от морщин на шее?
При начальных изменениях кожа шеи уплотняется и складки становятся мягче. При выраженной дряблости эффект ограничен.
Можно ли сделать ботокс и SMAS-лифтинг в одном курсе?
Да, эти методы хорошо дополняют друг друга. Последовательность и интервал между ними определяет врач.
Почему у подруги результат ярче, чем у меня?
Отклик зависит от возраста, толщины кожи, типа морщин и образа жизни. Сравнивать лучше свои фото до и после, а не чужие результаты.

SMAS-лифтинг эффективен против морщин, которые связаны с опущением тканей и снижением плотности кожи, и мало влияет на мимические и глубокие статические заломы. Понимание природы своих складок, реалистичные ожидания и продуманная комбинация методов позволяют получить естественный и заметный результат, а фотофиксация помогает честно оценить, насколько процедура справилась с задачей.
Читайте так же